王 璐 牛桂田 那郁英
(150医院 洛阳471031)
1 处方
醋酸地塞米松、新霉素、维生素B6、苯海拉明、基质4号等
2 制备工艺
将甲液(硬脂酸、司盘60、十八醇、液状石蜡、白凡士林)乙液(聚山梨酯90、甘油山梨酸、蒸馏水)分别加热90℃左右,在搅拌下将甲液缓缓加入乙液中,待温度降至50℃时加入5%对羟基苯甲酸乙酯醇溶液60ml,继续搅拌至温度40℃时,缓慢依次均匀地加入维生素B6、醋酸地塞米松、苯海拉明、新霉素、继续搅拌至冷,分装即得。
3 适应症
皮肤瘙痒、湿疹、脂溢性皮炎、过敏皮炎等各类皮炎。
4 用法
取本品少许涂患处,一日三次。
5 质量控制
5.1 状本品为乳白色霜剂,无特殊气味。
5.2 鉴别
醋酸地塞米松取本品适量(约相当于醋酸地塞米松10mg)加无水乙醇30ml,在水浴上加热使基质溶解,置冷后滤过,滤液置水浴上蒸干,加甲醇1ml,微温溶解后,加热的碱性酒石酸铜试液1ml,即生成红色沉淀。
苯海拉明取本品0.2g置表面皿内,加硫酸10滴,即显黄色,充分搅拌后,转变为淡橙红色。
6 疗效观察
6.1 一般资料 应用患者92例,年龄不限,男52例,女30例。
6.2 疗效标准 痊愈为皮疹、湿疹95%以上消退,无新疹发生;显效为皮疹、湿疹消退60%以上,偶见新疹发生;好转为皮诊、湿疹消退30%~40%,偶见新疹出现;无效为无明显变化。
6.3 治疗结果 92例完整资料中,痊愈52例(63.4%);显效(24.4%);好转达10例(12.2%);无效为零,总有效率为100%,治疗时间7~60 d不等。
7 讨论
7.1 配制本品亦可用乳膏基质5号,但不应与阴离子表面活性剂作为乳化剂的乳膏基质配伍,如乳膏基质1号、6号等,因放置后乳膏基质被破坏,致使乳膏变稀、发粗甚至分层。
7.2 在配制过程中应注意温度的控制及搅拌的速度。
7.3 地新霜使用方便,疗效显著,由于本品中所含有的醋酸地塞米松,苯海拉明有抗过敏抗毒等作用,维生素B6有辅助治疗脂溢性皮炎的作用,从而发挥诸药的协同作用,使其取得满意的临床效果。
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